Poppen入路儿童松果体区肿瘤切除术
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术者
张荣
主任医师,教授复旦大学附属华山医院 | 神经外科
编辑
张超
副主任医师复旦大学附属华山医院 | 神经外科
- 病例信息
- 评论
Poppen入路儿童松果体区肿瘤切除术
- 00:00:00
手术开始
- 00:01:42
暴露并打开四叠体池释放脑脊液
- 00:09:57
电凝天幕使其皱缩,以扩大松果体区的暴露
- 00:13:57
剪除部分天幕以扩大暴露
- 00:20:37
进一步剪开四叠体池蛛网膜,逐步暴露肿瘤
- 00:38:57
逐步分离肿瘤边界(从下界开始)
- 00:46:46
剪开肿瘤,行瘤内切除减压
- 00:57:00
瘤内减压后,进一步分离肿瘤下界
- 01:13:56
继续瘤内切除肿瘤减压
- 01:17:37
进一步分离肿瘤下界
- 01:18:33
肿瘤下界完全分离后,可见肿瘤前方三脑室及导水管开口
- 01:19:04
逐步分离肿瘤右侧边界
- 01:27:13
进一步瘤内切除减压
- 01:30:32
进一步分离肿瘤右侧边界和上界
- 01:33:49
肿瘤右侧边界完全分离后,进一步瘤内切除减压
- 01:37:41
进一步分离肿瘤上界
- 01:51:49
开始分离肿瘤左侧边界
- 02:36:52
分块剪下部分肿瘤
- 02:39:47
继续分离残留的肿瘤边界
- 02:46:27
用CUSA和剪刀逐步分块切除肿瘤
- 02:56:43
切瘤过程中可以用超声吸引切除部分肿瘤,缩小肿瘤体积,便于取出肿瘤
- 02:57:03
肿瘤最终全部切除,分块全部取出
- 02:59:15
肿瘤完全切除后,可见前方三脑室,脑室壁保护完好,上方大脑大静脉也保护好
- 02:59:33
要点总结
- 03:02:05
术区止血满意后,关颅结束手术
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复旦大学附属华山医院