Poppen入路儿童松果体区肿瘤切除术
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术者

张荣

主任医师,教授

复旦大学附属华山医院 | 神经外科

编辑

张超

副主任医师

复旦大学附属华山医院 | 神经外科

  • 病例信息
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Poppen入路儿童松果体区肿瘤切除术







手术要点
  • 00:00:00

    手术开始

  • 00:01:42
    00:15

    暴露并打开四叠体池释放脑脊液

  • 00:09:57
    00:19

    电凝天幕使其皱缩,以扩大松果体区的暴露

  • 00:13:57
    00:18

    剪除部分天幕以扩大暴露

  • 00:20:37
    00:14

    进一步剪开四叠体池蛛网膜,逐步暴露肿瘤

  • 00:38:57
    00:11

    逐步分离肿瘤边界(从下界开始)

  • 00:46:46
    01:35

    剪开肿瘤,行瘤内切除减压

  • 00:57:00
    00:26

    瘤内减压后,进一步分离肿瘤下界

  • 01:13:56
    00:09

    继续瘤内切除肿瘤减压

  • 01:17:37
    00:10

    进一步分离肿瘤下界

  • 01:18:33
    00:11

    肿瘤下界完全分离后,可见肿瘤前方三脑室及导水管开口

  • 01:19:04
    00:03

    逐步分离肿瘤右侧边界

  • 01:27:13
    00:36

    进一步瘤内切除减压

  • 01:30:32
    00:09

    进一步分离肿瘤右侧边界和上界

  • 01:33:49
    00:05

    肿瘤右侧边界完全分离后,进一步瘤内切除减压

  • 01:37:41
    00:29

    进一步分离肿瘤上界

  • 01:51:49
    00:33

    开始分离肿瘤左侧边界

  • 02:36:52
    00:21

    分块剪下部分肿瘤

  • 02:39:47
    00:14

    继续分离残留的肿瘤边界

  • 02:46:27
    00:52

    用CUSA和剪刀逐步分块切除肿瘤

  • 02:56:43

    切瘤过程中可以用超声吸引切除部分肿瘤,缩小肿瘤体积,便于取出肿瘤

  • 02:57:03
    00:17

    肿瘤最终全部切除,分块全部取出

  • 02:59:15
    00:12

    肿瘤完全切除后,可见前方三脑室,脑室壁保护完好,上方大脑大静脉也保护好

  • 02:59:33
    02:30

    要点总结

  • 03:02:05

    术区止血满意后,关颅结束手术

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