ANSWER技术治疗右侧颈内动脉末段重度狭窄合并动脉瘤
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AN囊内栓塞狭窄ANICA

术者

姚智强

主任医师

郑州大学第一附属医院 | 神经介入科

指导主任

管生

主任医师,教授

郑州大学第一附属医院 | 神经介入

助手

付晓杰

主治医师

郑州大学第一附属医院 | 神经介入科

  • 病例信息
  • 评论
术中器械
右侧颈内动脉末段重度狭窄合并动脉瘤



手术要点
  • 00:00:00
    01:53

    手术开始

  • 00:04:58
    00:23

    右侧颈内3D造影

  • 00:09:18
    01:05

    左侧颈总3D造影

  • 00:17:10

    6F多功能长鞘至右侧C1建立通路

  • 00:31:13
    00:13

    工作位路途

  • 00:33:22

    2*9mm 球囊导管+3m 0.014inch 微导丝到位

  • 00:35:01
    00:30

    无中间导管,导丝远行加强远端支撑

  • 00:37:47
    00:04

    球囊预扩张

  • 00:39:51

    预扩张后造影

  • 00:40:49

    保留3m导丝,撤球囊

  • 00:47:57
    00:13

    上2.75*15mm Fastunnel®输送型球囊扩张导管

    Fastunnel®输送型球囊扩张导管
  • 00:49:51
    00:05

    支撑不够,导丝远行

  • 00:51:24
    00:06

    Fastunnel®输送型球囊扩张导管至大脑中动脉M1远端

    Fastunnel®输送型球囊扩张导管
  • 00:52:07

    Fastunnel®输送型球囊扩张导管至大脑中动脉分叉近端

    Fastunnel®输送型球囊扩张导管
  • 00:53:28

    栓塞微导管到位

  • 00:57:46
    00:28

    弹簧圈填塞不理想

  • 00:58:23
    00:20

    充盈球囊扩张+保护

  • 00:59:16
    00:18

    球囊辅助尝试弹簧圈栓塞不能

  • 01:02:38

    扩张后造影

  • 01:04:11
    00:17

    栓塞导管头端不稳定,重新塑形

  • 01:11:32
    00:49

    撤去3m导丝,经Fastunnel®输送型球囊扩张导管上行4*23mm支架

    Fastunnel®输送型球囊扩张导管
  • 01:15:59
    00:05

    栓塞导管重新到位

  • 01:18:07
    00:04

    半释放支架

  • 01:19:37
    00:07

    填塞第一枚5*10 Jasper®弹簧圈

    Jasper®颅内可电解脱弹簧圈
  • 01:21:16

    造影

  • 01:23:38
    00:06

    第二枚 4*8 Jasper®弹簧圈

    Jasper®颅内可电解脱弹簧圈
  • 01:25:25

    第三枚3*6 Jasper®弹簧圈

    Jasper®颅内可电解脱弹簧圈
  • 01:27:06

    第四枚2*6 Jasper®弹簧圈

    Jasper®颅内可电解脱弹簧圈
  • 01:28:22
    00:15

    造影

  • 01:33:29
    00:06

    第五枚Jasper®2*6弹簧圈填塞瘤颈

    Jasper®颅内可电解脱弹簧圈
  • 01:33:55
    00:10

    释放支架

  • 01:34:43
    00:10

    术后工作位造影

  • 01:36:13
    02:05

    侧位造影

  • 01:36:44

    正位造影

  • 01:37:31

    工作位造影2

  • 01:39:33

    头CT未见出血

  • 01:46:27

    缝合股动脉穿刺处

  • 02:07:27

    结束

专栏

狭窄合并动脉瘤

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