2023年04月27日发布 | 698阅读
脑肿瘤-脑膜瘤

术中超声辅助下矢状窦旁脑膜瘤切除术

张开鑫

黄山市人民医院

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手术医生团队:方宪清  王希  张开鑫

74岁,女性,脑膜瘤(WHO1级)术后复发,因头痛行走不稳一个月入院。

既往:糖尿病史,胰岛素对症治疗,血糖控制满意。

查体:神志模糊,左侧视野缺损,行走不稳,右侧肢体肌力四级,左侧五级。

头颅磁共振示肿瘤原位复发,有两个相临病灶,再次手术指征明确,手术在术中B超引导下进行。

手术在bk medical术中超声引导下进行

沿原切口切开头皮,并开骨瓣,以前是用手触摸判断肿瘤大概界限,本次手术在打开硬膜前行b超定位,明确肿瘤界限,再针对性打开硬膜

同时术中定位供血动脉和引流静脉,减少出血和降低回流静脉损伤概率。

顶上方肿瘤切除后,再使用b超检查瘤腔后方,见小体积肿瘤所在位置,在显微镜下清除

手术结束前,再次使用超声检查瘤腔,发现瘤腔内侧少许残留,给予切除

手术顺利,通过术中B超的辅助,使手术中定位更加准确,切除更加彻底。

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