患者75岁老年男性，在外院住院治疗。昨晚8点和家属通话完全正常，今晨六点被发现右侧肢体活动不灵，言语不清。当地医院未溶栓，无取栓条件，于下午17:35送至我院。急查头颅磁共振可见双侧小梗死灶，MRA双侧颈内动脉闭塞，双侧大脑前中动脉部分分支显影。灌注成像考虑双侧大脑大片低灌注区域。经与家属沟通后，遂急诊行介入造影检查。造影考虑右侧颈内动脉起始部慢性闭塞，左侧颈内动脉C1段血流缓慢，考虑远端近期闭塞可能。经与家属沟通后，行急诊左侧颈内动脉开通并取栓术。术后左侧颈内动脉全程及双侧大脑前、中动脉显影良好，脑血流恢复。