59岁男性，颅内杂音3月，进展性加重并左侧眼睑红肿要求突出一月
右侧颈总动脉正位造影，海绵窦区硬脑膜动静脉瘘，间窦显影。左侧海绵窦显影，向左侧眼上静脉，左侧岩下窦引流，左侧颈外动脉引流
不能排除此处瘘口
瘘口？
右侧颈外动脉造影，海绵窦区瘘
左侧海绵窦瘘向左侧岩下窦引流
左侧颈内动脉正位
左侧颈内动脉侧位，瘘口？
瘘口处
方案一：左侧静内静脉-岩下窦-左侧海绵窦（双微导管）
方案二：左侧颈外静脉-岩下窦-左侧海绵窦
方案三:右侧颈内静脉-岩下窦-右侧海绵窦-海绵间窦-左侧海绵窦（无路）
很快打脸了。左侧没有颈内静脉，另外静脉无法上到岩下窦🥹🥹🥹🥹
更弦更张，从右侧入路，天知道我经历了什么（我只是下定决心不碰瘘）
路都是走出来的，说得容易。没有明确开口就是浪费时间
再艰难开通海绵间窦进去左侧海绵窦微导管造影
7-30弹簧圈栓塞后。胶水慢慢注入，真的是漫长的过程
瘘口封堵满意，证实瘘口其实再在左侧海绵窦上，手术结束
术后患者清醒满意，颅内杂音消失
