患者女性，70岁，因“头昏头痛2月余”于2022-05-11入院。否认头部外伤史及使用抗凝药物史，否认高血压及糖尿病病史。入院前2个月，曾于门诊就医行头颅CT检查提示“脑萎缩、双侧硬膜下少量积液”（图1），此时无手术指征，回家观察并口服药物（阿托伐他汀钙 20mg qn）对症治疗，但其症状始终未得以改善，甚至有加重趋势。入院当天再次复查头颅CT及头颅MRI提示“双侧慢性硬膜下血肿”（图2、图3），遂住院进一步治疗。鉴于药物保守治疗无效，患者自觉症状不重，且坚决拒绝钻孔引流等一切开刀手术，最后，选择在局麻下行脑血管造影+双侧脑膜中动脉介入栓塞术（图4、图5），手术材料：5F造影管+微导管+PVA微球颗粒，术后继续辅以口服阿托伐他汀钙 20mg qn对症治疗，术后不到1周就症状减轻并出院回家观察。术后4周复查头颅MRI提示双侧硬膜下血肿明显吸收减少（图6），头痛头昏症状已基本消除。术后2个月再次复查头颅MRI提示双侧硬膜下血肿已完全吸收（图7）。
图1：入院前2个月头颅CT
图2：入院当天头颅CT
图3：入院当天头颅MRI(T2)
图4：栓塞前DSA影像（侧位）
图5：栓塞后DSA影像（侧位）
图6：术后4周复查头颅MRI(T2)
图7：术后2个月复查头颅MRI(T2)
