今天分享由四川大学华西医院神经介入中心谢晓东教授、张昌伟医生提供的“小蝌蚪找妈妈”动静脉瘘双微导管弹簧圈栓塞一例,欢迎阅读。
病例简介
科室收个小妹妹,真乖,3岁,因高热惊厥检查,发现颅内血管病变。
爱心爆棚,妹妹不哭,叔叔看看是什么问题哈!
哦哦,有只小蝌蚪,找妈妈,不小心游进你小脑袋了。
左侧颈内动脉造影,可见瘘显影,供血动脉来源于右侧大脑前动脉,引流入下矢状窦,窦异常扩张,呈蝌蚪状。
右侧颈内动脉造影,小蝌蚪也在摆尾巴。
手术过程
全麻,左侧颈内动脉入路,引导微导管通过前交通,步步为营,慢慢到达瘘口。现在解剖结构很清楚了,供血动脉来源于右侧大脑前动脉A2段,在额极动脉和胼缘动脉之间发出,引流于下矢状窦。
看到这个手推造影,心情大好啊,没有想象的复杂了,瘘的流量并不高。单纯弹簧圈栓塞应该就可以了,不用担心栓塞材料逃逸了。
师父说: 把稳点!
心有灵犀,一点即通!好,再来根微导管,两根导管同时到位。
双导管耍的溜溜的,依次填塞解脱弹簧圈,至瘘不显影。
术后左侧颈内动脉造影,瘘完全不显影。
右侧颈内动脉造影,瘘亦不显影,大脑前动脉正常分支清楚展示。
嗯嗯,叔叔,小蝌蚪哪里去了? 呵呵,小蝌蚪找妈妈去了!你也去找你妈妈吧! 祝你健康成长!




