外院会诊手术一例中央型颅咽管瘤，术后病人反应轻微，无脑脊液漏，顺利出院。该病例有一定难度，主要表现在三个方面：1.两侧颈内动脉间距小，左侧颈内动脉前曲裸露，且海绵间窦非常发达，给颅底骨质的磨除和颅底硬膜的开放增加了难度，也使得操作空间明显受限；2.垂体柄内肿瘤呈膨胀性生长以钙化为主且与垂体柄粘连紧密，需劈开垂体和垂体柄耐心剥离，垂体柄保留的难度增加；3.肿瘤侵犯双侧下丘脑，长入三脑室内的肿瘤囊性部分囊壁与三脑室底及脑室壁粘连紧密，分离较为困难。
内镜经鼻扩大入路切除中央型颅咽管瘤1例
许州
武汉大学人民医院
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