2021-12-06
male 56y
突发意识障碍半小时入院
浅昏迷
瞳孔2 2.5
脑干出血以压迫为主，
不排除脑血管性疾病，立即完善头颅CTA
积极完善术前准备！
不幸：脑干出血明显增加
不幸：且出血向脑干内破坏进入四脑室
幸运：CTA未发现血管性疾病
幸运：血肿仍以压迫为主破坏为辅，这是患者能够清醒的最主要因素
既往多数病人可能都因为一听脑干出血而放弃手术了
积极于家属沟通后开颅血肿清除
乙状窦后入路
术后患者瞳孔等大形圆
术后复查CT血肿清除可
术后逐渐清醒
术后一月复查
目前患者神志清楚，遵嘱动作
右侧肢体偏瘫
进一步康复理疗中
不幸：增强ct报告：肝左叶团块影，约5.7×4.8cm，密度不均，边界不清，增强不均匀强化（不典型快进快出）。
AFP 41.7
小三阳
脑干出血后一月
肝脏占位
现在何去何从？
