1.对于单侧狭窄或者急性闭塞病变，伴有对侧闭塞的患者，脑动脉自身调节机制脑血流可能要低于平均水平，术后血压的控制要更加严格。

2.还要灌注血管闭塞后，脑动脉血流重新分配，血管开通后有可能打破现有的平衡，造成新的梗死。

这样的患者围手术期的管理要更具有挑战性。