2021年09月25日发布 | 2424阅读

内镜经鼻复发垂体瘤术中颈内动脉损伤1例

许州

武汉大学人民医院

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复发垂体瘤,术中左侧颈内动脉海绵窦段前曲破裂出血,首先试图电凝破口未能成功,然后尝试以动脉瘤夹夹闭破口,但因表面骨质阻挡也未能成功,快速磨开颈内动脉表面骨质,再次尝试电凝,出血仍未能控制,以一枚侧弯动脉瘤夹夹闭破口。同时切除肿瘤的过程中三脑室底开放,对于高流量脑脊液漏,瘤夹的存在增加了颅底重建的难度。术后两周复查CTA示左侧颈内动脉无明显缩窄、无假性动脉瘤形成,拔除鼻腔纱条无脑脊液漏,顺利出院。

标记所示为术中颈内动脉损伤出血的部位

标记所指为瘤夹尖端

标记所指为瘤夹尖端

标记所示为动脉瘤夹

标记所示为动脉瘤夹

手术视频

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