2021年04月08日发布 | 597阅读
神经介入-动脉瘤
神经内科-神经内科

眼动脉段动脉瘤(未破裂)支架辅助栓塞治疗及复查

吴红星

新疆自治区人民医院

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患者,女性,57岁,汉族,以“突发意识不清1次”收住神经内科。入院行头颅MR:右侧眼动脉段动脉瘤。进一步完善头颅CTA: 右侧眼动脉段动脉瘤。转入我科行动脉瘤栓塞治疗。

入院头颅MR:右侧眼动脉段动脉瘤.

入院头颅MRA:右侧眼动脉段动脉瘤.

头颅CTA: 右侧眼动脉段动脉瘤。

术前给予口服波立维片75mg、拜阿斯匹林片100mg双抗治疗5天。2016年3月26日在全麻下行颅内动脉瘤支架辅助栓塞术。

右侧颈内动脉正侧位造影:眼动脉段动脉瘤。

右侧颈内动脉三位造影重建:眼动脉段动脉瘤。给予支架辅助栓塞治疗。

Headway-21支架导管及Headway-17栓塞微导管到位后,根据载瘤动脉支架选择Lvis 3.5*20mm支架经支架导管输送到位!

行支架半释放保护瘤颈后,经栓塞微导管逐渐栓塞动脉瘤瘤腔!直至完全栓塞瘤腔!

不同工作位造影:动脉瘤完全栓塞,载瘤动脉通畅。

术后正位造影及蒙片显示:动脉瘤完全栓塞!

术后侧位造影及蒙片显示:动脉瘤完全栓塞!

蒙片显示:支架贴壁良好!部分弹簧圈被支架贴附于近端瘤颈及正常颈内动脉内壁!

术后第二日头颅CT:颅内未见异常。患者术后无不适症状,恢复良好出院,继续口服双抗治疗。

术后1年于2017年3月10日再次入院复查。右侧颈内动脉正位造影及蒙片显示:动脉瘤未见复发!

右侧颈内动脉侧位造影及蒙片显示:动脉瘤未见复发!

正侧位蒙片显示:支架及弹簧圈形态良好!

右侧颈内动脉三维重建:动脉瘤未见复发,载瘤动脉通畅!

右侧颈内动脉三维重建:动脉瘤未见复发,载瘤动脉通畅!

手术团队:吴红星 帕尔哈提 冯冠军 孙连杰

术中指导:王东海教授(山东大学齐鲁医院)

麻醉团队:新疆自治区人民医院麻醉科团队

手术室护理团队:马晓婷 候颖 薛若凌 宋钰微 王姣姣 陈韵菥

图像处理:朱贺智(技师)

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