1、患者，女性，42岁，哈萨克族，以“突发头痛16天”收住我科。
2、入院神经系统查体：神志嗜睡，精神差，言语流利，双瞳等大等圆，左右3.0mm，对光反射灵敏，眼球运动自如，四肢活动自如，肌力、肌张力正常，病理征阴性。
3、我院头颅CT：自发性蛛网膜下腔出血。
4、我院头颅CTA: 基底动脉中段动脉瘤。

患者及家属商议后决定行血管内支架辅助栓塞治疗，于2019年3月27日在全麻下行全脑血管造影+颅内动脉瘤支架辅助栓塞术。

右侧颈内动脉正侧位造影：未见明显异常。

左侧颈内动脉正侧位造影：未见明显异常。

右侧椎动脉正侧位造影：基底动脉中段夹层动脉瘤。

左侧椎动脉正侧位造影：基底动脉中段夹层动脉瘤。

右侧椎动脉三维重建显示：基底动脉中段相对宽颈动脉瘤！

支架导管及栓塞微导管到位情况。

选择LVIS 3.5*20mm，支架半释放保护瘤颈后栓塞动脉瘤。

逐渐栓塞动脉瘤瘤腔。

侧位显示动脉瘤腔内仍有间隙，继续栓塞动脉瘤满意后释放支架。

更换工作角度造影显示：动脉瘤完全栓塞！

动脉瘤完全栓塞，支架贴壁良好！

动脉瘤完全栓塞，支架贴壁良好！

术后5月再次入院行全脑血管造影复查。

右侧椎动脉正位造影及蒙片显示：动脉瘤未见复发！

右侧椎动脉侧位造影及蒙片显示：动脉瘤未见复发！

术后三维重建显示：动脉瘤栓塞满意，基底动脉血管修复良好！

手术团队：吴红星 帕尔哈提 冯冠军 孙连杰
麻醉团队：新疆自治区人民医院麻醉科团队
手术室护理团队：马晓婷 薛若凌 宋钰微 王姣姣 陈韵菥
图像处理：朱贺智（技师）