2020年11月10日发布 | 1006阅读
神经介入-动脉瘤
神经内科-神经内科
脑血管-动脉瘤
兄弟医院,连夜火速送来。危急重症患者,男性,57岁,高血压病史,长期吸烟病史。家中顶梁柱一枚。头颅CT显示前纵裂,环池,双侧侧裂池高密度影,临床高度怀疑前交通动脉瘤破裂。
加急头颈部CTA提示,前交通动脉动脉瘤,果真不出。定睛一看,三分叶三叶草☘️,小编有点懵😮😮😮😮,盘它。再仔细看,通路上有个S弯。
Neuromax 导管性能不错,稳稳当当建立通路,其实可以用三套系统,临时决定先用双微导管试试,实在不行铺支架。塑型好,两根Echelon10微导管一把到位,位置分布在其中两个子囊内,心中窃喜。原谅没放上视频,下次补上!!
两根微导管交替进行中,选择Axium Prime 6-15 3d
,5~15 3D,4-12 2d,3~8 2d。总共四枚弹簧圈。够省吧?其中最难的是右上角子囊始终显影,最终耐心调整后进去了4个loop,总算放心了,等待后也终于不显影了。松了一口气,此处是破裂点,切记要有袢进去!!
标准正位造影。
对侧造影。完美🌝🌝
后循环不忘再看一眼🐂🍺
最终帅哥麻醉李兵兄弟,凌晨五点呼喊病人醒麻醉,足够醒来后神清语利,那就理所当然回病房吧。加油!!!👏👏👏
最后再重新审视一下这个三叶草☘️