汇报1例Koos 4级听神经瘤，患者高龄，左耳听力完全丧失，本例肿瘤特点为内听道明显扩大，内听道扩大至岩骨段颈内动脉，肿瘤前缘已达岩骨段颈内动脉后缘，乳突气房明显扩大，气房扩大至内听道后壁，综合考虑，行双镜联合手术，术中非必要不磨内听道后壁，以降低高龄患者术后并发症发生。