患者25岁男性,主因突发意识不清2.5小时入院,急诊行气管插管呼吸机辅助呼吸。 术前CT提示脑干出血,量约10ml,家属积极要求手术治疗,考虑血肿位置较高,拟行颞下入路,术前先行脑室穿刺释放脑脊液降颅压 设计耳前弧形切口 硬膜下显露弓状隆起进行定位 向深部探查显露滑车神经穿硬膜处 在滑车神经穿硬膜处后方切开硬膜,显露脑桥外侧部 造瘘吸除脑干内血肿 术后CT显示脑干血肿大部分清除 患者术后恢复自主呼吸,仍深昏迷,双上肢刺痛可动,下肢无反应