女，31岁， 小脑出血发现“中脑后方AVM”，1期清除血肿（10月23日），术后1月行“AVM切除术”（12月1日）！

         手术切除，是根治AVM的最佳方法！（见第10版外科学）！

        按照“Seven AVMs”分类，脑干AVM分为6种类型：中脑前方和后方，脑桥前方和侧方，延髓前方和侧方。该例患者属于中脑后方类型！

        手术顺利，畸形全切，术后清醒，入住ICU行控制性降压！术后6h常规复查CT，CTA同时复查！2天后转普通病房，术后6天停镇静！患者清醒，遵嘱，肢体活动正常！

1期术前CT示：小脑出血

1期术后CT

1期术前CTA示：中脑后方AVM

1期术前CTA

2期术前MRI

2期术前MRI

2期术前MRI

2期术前MRI

2期术前DSA

显露左侧SCA上支，灼烧、切断

显露左侧SCA下支，靠近畸形灼烧、切断

畸形团

引流静脉残端放置动脉瘤夹

观看引流静脉入大脑大静脉

术后6h CT

2次手术骨窗

术后6h CTA：显示畸形全切

术后MRI：显示畸形全切

术后MRI：显示畸形全切

术后MRI：显示畸形全切