2025年06月15日发布 | 87阅读
神经介入-狭窄
脑血管-颈动脉狭窄
神经内科-神经内科

一例因舌骨大角压迫导致颈内动脉狭窄的病例

田俊

江口县人民医院

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1、69岁女性患者,2024.08.23日患者因脑梗死后遗症到院查头颅CT提示:右侧颈内动脉C1段舌骨上角压迫,管腔狭窄约90%。于2024.08.30日入院。
2、既往10年前无明显诱因出现声音嘶哑,喉部异物感及喉部压迫梗塞感,于转头时喉部异物感及喉部压迫梗塞感加重,10年来上述症状持续存在,未检查及治疗。既往3年前有脑梗死病史,遗留左侧肢体乏力、饮水呛咳症状,一般生活自理。其他病史无特殊。
3、查体:右侧颈部舌骨平面胸锁乳突肌前缘处可触及条索状无痛性骨性肿块,吞咽动作上下移动,无明显触痛。左侧肢体肌力4级,右侧肢体肌力5级,四肢肌张力正常。余无特殊。
4、头颈部血管CTA示:右侧颈内动脉C1段舌骨上角压迫,管腔狭窄约90%。头颅MRI+MRA示:右侧基地节区软化灶伴周围胶质增生。余无特殊。
5、诊断:1.右侧颈内动脉动脉重度狭笮;2.舌骨大角综合征;3.脑梗死后遗症。
6、于2024.08.31日行“右侧舌骨大角切除术”。
7、术后饮水呛咳及声音嘶哑较前好转,喉部异物感及压迫感消失。术后第3天出院。
8、术后随访患者无特殊。

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