患者女性，60岁，1个月前出现左眼视物模糊，伴轻微复视，当时多次至当地医院眼科就诊，诊断为干眼症，外用眼药水治疗，症状缓解不明显，视力进行性下降。25-­03-­25患者左眼失明，仅存微弱光感，遂于25-­03-­28至当地医院神经内科就诊，查【头颅MR平扫】提示蝶窦内见片状不规则异常信号灶，T2WI不均匀稍高信号，T1WI略高信号，左侧筛窦区见一大小约25*17mm的T2WI和T1WI高信号，双侧额顶叶及侧脑室周围多个小点状异常信号，T1WI呈低信号，T2WI、水抑制部分呈高信号部分为低信号，脑室系统未见扩大，脑沟裂未见增宽。小脑、脑干形态、信号未见异常。影像学诊断为蝶窦内异常信号，左侧筛窦区囊肿可能，双侧额

顶叶及侧脑室周围脑白质高信号，双侧脑室周围多发腔隙灶。现患者为求进一步诊治至我院就诊。术前检查发现左眼失明，MR及CT如下：

完善检查后，神经内镜下经鼻手术，重在切除肿瘤及视神经管减压。手术录下如下：

幸运的是，即便已视力下降一月、失明一周，接触压迫后术后患者视力视野即恢复正常，术后第三天予以出院。

术后病理提示：成熟型囊性畸胎瘤。查阅文献，除报道2例新生儿上颌窦及1例成人蝶骨嵴该病例外，未见该位置该疾病。