患者39岁女性,藏族,因突发晕厥至当地医院就诊,查【头颅CT】平扫提示大脑镰前部占位性病变,首先考虑脑膜瘤。建议其完善MR。患者2025-04-10再次出现晕厥,04-27查【头颅MR平扫】提示前颅窝近中线区见一类圆形团块影,边界较清,大小约4.4*3.2*4.0cm,向左右两侧生长,肿块内信号较均匀,呈T1WI稍低,T2WI及FLAIR稍高信号,周围可见少许水肿区T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。双侧额叶深部受压,侧脑室前角变扁,大脑中线结构略右偏:双侧额顶枕叶可见散在斑点状T1W等信号,T2W、FLAIR高信号影,DWI未见明显异常信号。为进一步手术治疗,来我院就诊。术前术后MR如下:



我们采用直切口,术中我们结扎矢状窦,使得双侧镰旁纵裂变成凸面脑膜瘤切除方法。肿瘤质地极韧,CUSA超吸和刀片无法切除,使用单极电刀分块切除,手术录像如下:



整个手术过程出血约200ml,术中无需输血。手术总时长一个半小时左右,术后无任何并发症。