SAH入院，纵裂血肿
术前CTA，前交通动脉瘤，双侧A1独立
术前CTA情况
左侧颈内造影：左侧大脑前动脉优势供血，前交通动脉瘤显影
右侧颈内造影：非优势大脑前，前交通动脉瘤未见显影
3D重建
双侧颈内3D融合
结构分析
最初手术计划：左侧大脑前优势，左颈内造影前交通动脉瘤显影。拟经左侧通路治疗，左侧A1-左侧A2释放支架导管，左侧A1释放栓塞微导管。无奈左侧A1-左侧A2夹角锐利，支架导管无法通过😂😂
还好术前龙哥远程指导提醒了下，可以经右侧A1-前交通-左侧A2走支架导管。果断更换思路，经右侧通路，双侧同时路途。经右侧A1-前交通-左侧A2支架导管，右侧A1栓塞导管直接指向动脉瘤。
支架导管到位情况
后面顺理成章，先栓塞子囊，支架释放，后栓塞主囊
术后栓塞情况
术后左侧3D旋转造影
术后右侧3D旋转造影
术后3D重建情况：动脉瘤未显影，双侧大脑前-前交通动脉保留完好
