姜xx,女,53岁,主诉:突发头痛伴呕吐8小时,既往健康,查体:浅昏迷GCS8分,刺痛睁眼,无发音,双上肢定位,颈强阳性,。
头CT显示蛛网膜下腔出血破入脑室及脑内,三四脑室铸型
CTA阴性
DSA显示左侧变异颞前早期分支起始部微小动脉瘤
路途下显示动脉瘤
0.014微导丝可以进去瘤内,微导管进入瘤内困难
缓慢撤出微导丝,微导管位于瘤颈口尚稳定
完全撤出微导丝,微导管于瘤颈口稳定
弹簧圈尝试栓塞
解脱弹簧圈后微导管弹出
造影显示动脉瘤栓塞满意,术闭。
同期行脑室外引流降颅压,术后1年随访,MRS:0分。
参考文献





