2024年12月15日发布 | 200阅读
创伤重症-颅脑创伤

重型颅脑损伤,术后再出血,颅骨修补

史庭杰

应城市人民医院

患者女性,64岁
主诉:车祸外伤2小时
既往史:无高血压、糖尿病、心脏病等病史
入院体格检查:意识模糊,反应迟钝,呼唤可睁眼,可简单回答,肢体检查配合。
入院诊断:颅脑损伤重型,脑挫伤伴血肿,创伤性硬膜下出血,创伤性蛛网膜下腔出血,右侧颧弓、颞骨骨折

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入院3后患者意识下降,浅昏迷状态,不能回答问题,肢体查体不配合。
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急诊行开颅手术,显微镜下清除血肿,无出血。去除骨瓣,关颅。术后第二天复查头部CT再出血。
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患者意识好转,可言语,失语失忆(能说自己名字,不能正确说出家人名字),配合查体
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经过脱水、康复顺利出院。能和家人简单沟通聊天,部分人记不清。
出院4个月来院行颅骨修补手术。
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定制修补材料
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术后一周出院。

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