近日笔者完成一例左侧大脑凸面脑膜瘤，最大径4cm，肿瘤虽大，但只是推挤，蛛网膜界面完整，没有脑水肿。

手术切口要足够大，硬膜基底要扩大切除避免复发，首先断开硬膜基底血供，大型肿瘤尽量用CUSA内部减容，再分离脑组织与肿瘤的粘连（用明胶海绵就可以轻松将脑组织从肿瘤表面推离）。肿瘤深部包膜与脑组织有粘连，必须仔细剔除。 

术前MRI

手术切口

术后MRI

手术录像