【患者在李小勇脑脊液专业治疗过程和结果】患儿男，7月龄，吉林省延边朝鲜族自治州珲春市人。
一、神经外科（李小勇脑脊液专业）入院前病史
患儿2017年12月18日足月行剖腹产，出生后家属未发现明显异常，2018年7月20日即宝宝7月龄，意外从床上摔到地上，当时哭闹不止，但没有其他异常，家长没有太在意。
但出院后2天即2018年7月26日，晨起患儿双眼出现对眼，喂奶后再次喷射性呕吐，就诊于第2家医院：吉林省珲春市某医院，检查后认为患儿较重建议转院，于是当天就诊于上级的第3家医院：吉林省延边市某三甲医院，查头颅CT示脑积水（图-1）。
图-1：2018年7月26日头颅CT
住院给予保守治疗但症状并没有改善，医生与家属沟通，婴儿脑积水较重如果进行脑积水手术，术后并发症风险较高，于是家属2018年7月28日就诊于更高级的第4家医院：北京某知名三甲医院，看完患儿具体情况后该院一名教授推荐家属找李小勇主任，于是家属当天住入李小勇脑脊液专业。
二、在神经外科（李小勇脑脊液专业）治疗过程与结果
2018年7月28日（确诊脑积水3天）入院时：头颅大，头围增大至49cm，前囟门未闭合，前后径增大，张力高，眼球内聚（图-2），双侧瞳孔对光反射迟钝，间断性呕吐，呈喷射状。当天头颅CT示脑积水，合并脑室旁水肿（图-3）。
图-2：2018年7月28日入院时
图-3：2018年7月28日头颅CT
入院当天进行了脑室外引流术，术后第1天即2018年7月29日，查头颅CT示脑室引流术状态（图-4）。
图-4：2018年7月29日头颅CT
引流术后15天即2018年8月13日，眼球内聚“对眼”减轻，呕吐减少，查头颅CT示脑室缩小（图-5）。
图-5：2018年8月13日头颅CT
引流术后28天即2018年8月26日，眼球内聚“对眼”进一步好转为基本正常，饮食正常，已连续两周没有呕吐，饮食变正常（图-6）。
图-6：2018年8月26日
引流术后50天即28天即2018年9月17日，查头颅CT示脑室进一步缩小（图-7）。
图-7：2018年9月17日头颅CT
脑脊液各项化验均正常后，于2018年9月26日进行了脑室腹腔分流术，术后当天复查头颅CT示脑室分流术后状态（图-8）。
图-8：2018年9月26日头颅CT
分流术后第9天即2018年10月5日（李小勇脑脊液专业住院治疗2个月）出院，出院时：精神状态佳，“对眼”完全消失，呕吐消失饮食正常；出院时头颅CT示无异常（图-9）。
图-9：2018年10月5日出院时
三、出院后随访
出院后3个月即2019年1月10日，宝宝1岁1个月，家属通过微信发来视频和检查的头颅CT示无异常，视频中宝宝坐在学步车里，快速的来回走动（图-10）。
图-10：2019年1月10日
出院后6个月即2019年4月25日，宝宝1岁4个月，独立行走基本正常，查头颅CT示无异常（图-11）。
图-11：2019年4月25日
图-12：2019年10月8日
出院后2年即2020年12月，家属发来视频，马上3周岁了，孩子聪明伶俐，能背诵很多首诗（图-13）。
图-13：2020年12月10日
出院后2年半即2021年4月，孩子健健康康，当地医院查头颅CT示无异常（图-14）。
图-14：2021年4月头颅CT
出院后5年即2023年12月，家属发来视频：5周岁，身体一直挺健康的，已学会了游泳，孩子还特别机灵（图-15、图-16）。
图-15：2023年12月
图-16：2023年12月微信
出院后6年2024年8月，来院复查：6周岁，身体一切正常，聪明帅气，个头长得很高；头颅CT示无异常（图-17）。
图-17：2024年8月复查时
〔本典型病例所涉及的图片和视频均经患者本人或家属同意，如有异议，请联系该内容发布方〕
*********专家简介***********
9.引起以上“医源并发症性”的一般神经外科性疾病：脑外伤、脑出血、脑动脉瘤、脑血管畸形、颅脑和颅底以及脊髓肿瘤、颅内感染、脑脊液漏、小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞、面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛等。
10.神经内科型脑膜炎（化脑/结脑/真菌/病脑）及其脑积水或顽固高颅压并发症。
交流咨询（中华脑脊液科医生群）：13651375487（微信同号）
