患者以“双下肢无力伴声音嘶哑1日”入院患者入院前1日自感双下肢无力伴声音嘶哑,就诊于当地医院,行头部CT检查提示颅内占位,动脉瘤待排。以颅内占位性病变收入我科。患者既往高血压病史1年,可疑蛛网膜下腔出血病史10余年。入院查体:意识清楚,言语流利,双侧瞳孔等大同圆,双下肢肢体肌力4级,余肢体肌力正常。

头部CT提示颅内右额叶类圆形高密度占位信号影



头部MRA提示右侧M2段分叉部巨大动脉瘤
全脑血管造影提示右侧大脑中动脉分叉部巨大动脉瘤合并前颅窝底硬脑膜动静脉瘘
行右侧大脑中动脉分叉部动脉瘤夹闭术及前颅窝底硬脑膜动静脉瘘切除术
术后复查头部CT

术后患者无神经功能缺失,恢复良好并出院