
女性,17岁,以头晕、头痛10小时,人事不省2小时入院。查体GCS评分3分,昏迷,呼吸浅,四肢刺痛肌力0级。诊断:自发性右小脑出血,脑疝,脑干功能受损
入院急诊行内镜下右侧小脑血肿清除,术后患者生命征平稳,神志转清。

颅脑CTA提示小脑蚓部动静脉畸形。
DSA脑血管造影提示左侧小脑动静脉畸形,动静脉瘘,左侧小脑上动脉,小脑前下动脉,小脑后下动脉均参与供血。
经桡动脉入路应用TURST技术,朝右侧椎动脉V3段送入DEEPINTEC RIGHT 远端通路导管。
马拉松微导管超选右侧小脑上动脉,右侧小脑后下动脉用onyx胶栓塞畸形血管团,使畸形团明显缩小。
马拉松微导管超选小脑前下动脉近瘘口注入onyx胶栓塞动静脉瘘。正侧位造影畸形团及瘘口不显影。术后患者神志清楚,查体同术前。
术后2周CT无新发出血及梗塞。顺利出院。
