病例1：中年男性，因右侧肢体无力1年，加重半月入院。
查体：一般情况可，右侧肢体肌力IV级，轻度口角歪斜。
磁共振平扫示：左顶叶亚急性脑梗塞。
PWI示：左侧大脑半球低灌注缺血改变。
DSA示：左侧大脑中M2以远闭塞，侧支代偿差。
左侧颈外颞浅A发育好，未向颅内代偿。
术中可见血管明显粥样硬化表现。
吻合血管选择M3段主干血管。
术中吻合血管通畅。
病例2：中年男性，因右侧肢体麻木无力半年，加重伴言语不利半月入院。
MRI平扫示：左侧额叶多发陈旧性脑梗塞。
MRA提示：左侧颈内动脉闭塞。
PWI示左侧大脑半球低灌注缺血样改变。
DSA示左侧颈内动脉闭塞，颞浅A未代偿。
术中切除部分粥样斑块，可见局部血管粥样硬化增厚样改变。
术中电生理监测脑电波显示左侧脑电波幅低。
术中血管阻断脑体感、运动诱发电位无明显差异。
病例3：中年女性，因头晕、头痛1年，加重伴右侧肢体无力半月入院。
PWI：左侧大脑半球低灌注改变，TTP、MTT时间延长。
CTA：示左侧颈内动脉闭塞。
DSA示：左侧颈内动脉闭塞，颈外颞浅A脑膜支有代偿。
开颅骨瓣进行特殊设计，避开脑膜额支。
脑血管颜色深红，血管壁薄，透明。
血管吻合顺利。
血管荧光造影通畅。
手术团队
张广林主任简介：副主任医师，第四军医大学神经外科学博士，师从我国著名神经外科专家高国栋、赵振伟教授，从事脑血管病的介入及显微手术治疗二十余年。先后长期在解放军153中心医院、第四军医大学唐都医院工作学习。2017年部队转业至河南省人民医院，主要从事烟雾病、动脉瘤、血管狭窄等脑血管疾病的外科手术及介入治疗，年手术量超过400例。曾荣获解放军科技进步三等奖3项，河南省卫生厅科技进步一等奖1项，发表SCI 5篇，中华及一级核心期刊二十余篇，参与国家级课题2项。
梁晓东医师：医学硕士，师从我国著名神经介入大师李天晓教授，主要从事脑血管病的临床研究、介入手术治疗，基本功扎实，业务全面。参入国家级、省级课题各1项，发表SCI2篇，影响因子7.0,中华级期刊6篇。
