术前造影1术前造影2术前造影3:颈内动脉次全闭塞,血管真腔还在术前造影4术前造影5术前造影6术前造影7术前造影8术前造影10术前造影11:后循环部分代偿术中1 选择工作角度、路图术中2 微导丝头端塑一30°左右小弯,带微导管穿过狭窄部位,微导管减影证实在血管真腔。3米导丝交换术中3:经3米微导丝送入3*15球囊预扩张术中4:5mm保护伞到位,5*30球囊到位术中5:扩张5*30球囊,明显的束腰术中6:工作压扩张术中7:6-8-40支架到位术中8:释放支架术中9:透视下观察支架打开形态术后1:狭窄解除术后2:狭窄解除,颈内动脉血流充盈可。这个患者术前3个月发现左手不灵活、反应慢就诊,当时CT见右侧颞叶片状低密度影。术后血压偏低,考虑颈动脉窦刺激所致,予去甲肾肾上腺素泵入维持血压,但血压不稳定、波动大。术后第四天出现右侧颞叶软化灶旁的急性脑出血 ,考虑再灌注损伤,血压波动过大是主要因素随后治疗双抗改为单抗,逐渐减停去甲用量,左手无力后期康复。