SAH入院,Hunt-Hess分级2级,
CTA提示不规则分叉部、多分叶、动脉瘤,瘤颈波及上干为主
术前造影
3D重建情况
3D重建情况
手术过程微导管布局情况:三系统栓塞,支架导管置于上干,两条微导管分别置于主囊和子囊中。
手术过程:先栓塞子囊,释放Atlas支架后甩尾(头端置于上干、尾端甩尾释放于下干开口保护两个干),后栓塞主囊
栓塞术后情况:支架甩尾保护双干,子囊及主囊栓塞完全
术后3D重建
SAH入院,Hunt-Hess分级2级,
术前CTA:右侧大脑中分叉部动脉瘤
术前造影3D重建
术前计划:支架导管释放至上干,应用开环支架穹窿效应保护下干,双微导管分区栓塞
拟支架释放角度
栓塞过程
栓塞术后情况
栓塞术后3D重建
患者头疼1周余入院,CT提示左侧颞叶血肿,入院神智嗜睡,GCS14分,四肢肌力正常
因头疼1周余就诊,行头颅CT提示左侧颞叶血肿,CTA提示左侧大脑中动脉瘤。神智嗜睡,GCS13-14分,首选开颅血肿清除+夹闭动脉瘤。患者家属反复拒绝开颅。
术前造影
术前3D情况
手术计划:三系统,支架导管放置上干,双微管栓塞
工作位,支架导管+双微导管到位情况
栓塞过程:双微管分区栓塞
栓塞术后情况
栓塞术后3D重建
患者因右侧眼睑下垂、动眼神经麻痹入院,CT无出血。
右侧颈内造影提示后交通不规则动脉瘤
椎动脉造影提示右侧P1良好,无需刻意保留后交通动脉
3D重建情况
拟支架辅助+双微管栓塞,微导管布局情况
先栓塞远端子囊+支架释放,双微管交替栓塞
栓塞术后情况