患者中年男性，一周前因头晕伴右侧肢体无力就诊于当地医院，查头CT提示脑干出血，量不多，予以保守治疗。4小时前患者突然出现肢体抽搐、意识不清，并伴有呼吸表浅，血氧饱和度下降，当地医院急予气管插管呼吸机辅助呼吸。家属为进一步诊治遂转来我院，查头CT提示脑干出血较前明显增多。查体：深昏迷，刺痛不睁眼，双侧针尖样瞳孔，肢体呈去脑强直状态。GCS评分4分。
术前CT
向家属交代病情，脑干出血量约10ml，死亡率超过百分之九十，家属积极要求手术治疗。
考虑血肿主体位于桥脑偏左侧，拟行左侧乙状窦后入路开颅
设计左侧耳后直切口
术中截图
手术视频
术后重建骨窗示意图
术后患者自主呼吸明显好转，可撤离呼吸机。术后六小时复查头CT，提示脑干血肿基本清除干净
