患者男性，27岁，发现颈髓占位一年，加重伴肢体无力，呼吸困难1月入院
入院查头颈部MR提示C1到C2髓内占位，脊髓肿胀明显
完善术前检查，在全麻下电生理监测下行肿瘤切除
手术步骤:1 后正中切开硬膜，向两侧牵开；2 找到脊髓后面中线电凝后切开找到肿瘤，呈鱼肉状，边界不清；3 置入电极进行持续D波监测，沿肿瘤和脊髓组织边界锐性分离，先两侧，再提前肿瘤从下向上分离，靠近延髓闩部时注意心率改变，随时暂停分离；4 最后近全切除肿瘤，术区彻底止血；5 分层缝合软膜，硬脊膜，椎板还纳，常规封闭切口
术中D波监测及运动诱发电位监测无明显异常
术后MR提示肿瘤近全切除
