女性，57岁，突发头疼两天，未就诊，后出现头疼加重并出现意识障碍，就诊当地医院，CT提示少量蛛网膜下腔出血！遂转入我院，考虑动脉瘤破裂，急诊手术！
右侧椎动脉动脉瘤
右侧pica发自瘤体，栓塞动脉瘤同时还得保护pica，pica较细，pica里放支架不现实，拟支架辅助分区填塞，假包致密填塞，pica开口处疏松填塞，急性期先保证不出血同时pica通畅，避免缺血事件发生！后期复查看情况再考虑血流导向装置植入！
术后栓塞效果！
右侧椎动脉颅内段动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞
张永森
河南医药大学第三附属医院
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