进修结束上班马上两个月了,终于等到一个脑出血手术,真是等到花儿都谢了……😞😞😞 患者为中年女性,突发意识不清入院,外院CT提示右侧基底节出血破入脑室。查体:神志昏迷,刺痛不睁眼,不发声。双侧瞳孔正大等圆,光反应存在。左侧肢体刺痛不动,右侧肢体刺痛屈曲。右侧巴氏征阳性。GCS:E1V1M4=6分 术前CT 手术切口设计 骨窗中心位于中线旁开3.5cm冠状缝前2.5cm 术中因为考虑到止血问题,没有继续清除脑室内的血肿……好久不用内镜手术确实有点生疏了…… 术后CT 术后查体:神志昏迷,刺痛不睁眼,保留气管插管。双侧瞳孔正大等圆,光反应存在。左侧肢体刺痛屈曲,右侧肢体刺痛定位。右侧巴氏征阳性。术后第三日患者呼唤睁眼,拔出气管插管后可简单对答,右侧肢体遵嘱活动。GCS:E3V4M5=12分希望病人能有良好的预后🙏🏻