Zhang yunliu
患者,男,60岁。
主诉:因“右侧椎动脉夹层动脉瘤支架辅助栓塞术后17月”入院;
现病史:患者诉2022.06.24因“检查发现颅内动脉瘤”就诊于华山医院查全脑血管造影诊断右侧椎动脉夹层动脉瘤(14.86*12.02mm),随后在全麻下行支架辅助栓塞术(LEO,本人诉2枚支架),术顺,术后予以阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀钙片对症治疗;术后3月因下肢淤青停用氯吡格雷,患者近2月开始出现发作性右侧枕部隐痛不适,持续时间约几分钟,着凉可诱发,余一般情况可,目前服用阿司匹林1片qd治疗中,为复查脑血管造影收入我科。
既往史:一般健康状况良好。否认肝炎史。否认结核史。否认疟疾史。有脑动脉瘤病史。否认精神病史。否认高血压史。否认心脏病史。否认糖尿病史。有手术史,2022.06.24华山医院查全脑血管造影,随后在全麻下行支架辅助栓塞术。 否认外伤史。 否认输血史。否认食物、药物过敏史。否认预防接种史。
辅助检查:/
初步诊断:
1.右侧颅内椎动脉夹层(伴动脉瘤支架辅助栓塞术后)
2.多发腔隙性脑梗死
2024-01-08MRI:基底节区、侧脑室体旁及额叶白质腔隙性缺血灶,请结合临床随诊。
2024-01-08DSA:右侧椎动脉V4段夹层动脉瘤双支架辅助弹簧圈栓塞术后
患者支架辅助治疗后18个月,动脉瘤痊愈




