枕部经小脑幕入路的方向沿“人”字缝下方的枕叶内侧面进行。“人”字缝以下的枕叶通常没有向上矢状窦引流的静脉，使枕部经小脑幕入路更加合理。



在枕叶后6cm与上矢状窦之间没有大的桥静脉。手术中首先遇到的静脉是枕内静脉，从枕叶内侧面的前部引流至GALEN静脉。



牵拉Galen静脉，从上方暴露胼胝体压部和松果体。




切开直窦外侧的小脑幕，将Galen静脉向左牵拉，暴露松果体、上丘和下丘。



抬起Galen静脉的分支可以提供至四叠体池的满意视角，至小脑中脑裂的视角也较经经小脑幕面尖端的幕下小脑上入路更好。




将暴露的方向外移，沿脑干的侧面至周围池，在此可见大脑脚的外侧缘