2024年03月08日发布 | 164阅读
神经介入-动脉瘤

左侧颈内动脉眼动脉段不规则多发动脉瘤

万军

复旦大学附属华山医院静安分院

达人收藏

密网支架4.0-15mmTubridge+弹簧圈

Zhu xiaojing
患者,女,50岁。
主诉:“体检发现脑动脉瘤1月余”入院;
现病史:患者诉2023.06.02至江苏省泰州市人民医院体检头颅MRA+MR提示双侧额叶腔隙性脑梗死,左侧C6段动脉瘤,建议CTA检查;于2023.07.12在局麻下行脑血管造影提示左侧C5段动脉瘤(3.44*3.93mm),建议手术治疗,患者家属要求外院进一步诊治。目前患者琔不适主诉,为进一步诊治收入我科。
既往史:一般健康状况良好。否认肝炎史。否认结核史。否认疟疾史。否认脑血管病史。否认精神病史。否认高血压史。否认心脏病史。否认糖尿病史。有手术史,3年前痔疮手术。否认外伤史。否认输血史。否认食物、药物过敏史。否认预防接种史。
辅助检查:2023.06.02 江苏省泰州市人民医院体检头颅MRA+MR提示双侧额叶腔隙性脑梗死,左侧C6段动脉瘤,建议CTA检查;
2023.06.02 江苏省泰州市人民医院查颈椎MR提示颈椎退变伴C4-T1椎间盘后突、C4/5终板炎;
2023.07.11 江苏省泰州市人民医院心电图:正常心电图。
2023.07.12 江苏省泰州市人民医院在局麻下行脑血管造影提示左侧C5段动脉瘤(3.44*3.93mm)。
初步诊断:1.左侧颈内动脉床突段动脉瘤 2.颈椎间盘突出 3.腔隙性脑梗死

2023.07.24DSA+全麻下颅内动脉瘤密网支架+弹簧圈辅助干预

2023-07-24全麻下行动脉瘤干预

麻醉苏醒佳,遵嘱动作

2023.12.26术后6月复查DSA:动脉瘤痊愈,局部不规则动脉膨出与前相仿

6个月复查显示密网支架内内膜增生,局段不规则动脉膨隆于术后即刻相仿,给予强化降脂:立普妥+依折麦布,6月后再随访

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