2024年03月08日发布 | 1123阅读
神经介入-狭窄

不同凡响|(第161期)老年男性左侧颈内动脉颅内段重度狭窄血管内治疗一例

苏凡凡

967医院

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患者FZH,男性,因发作性右侧肢体无力1周入院,既往高血压病,糖尿病病史,颅内血管狭窄病史多年。

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结合患者病史及影像检查,考虑患者多支血管闭塞及重度狭窄,在强化药物治疗后择期行脑血管造影评估。


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结合造影评估,患者右侧颈内动脉慢性闭塞,眼动脉及右侧后交通动脉代偿供血,无相关血管流域症状,患者左侧颈内动脉颅内段重度狭窄,具备介入治疗指征。
8F导引导管及中间导管建立治疗路径。

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术后患者无不适主诉,逐级撤出各级导管,结束手术,安返病房,继续内科药物治疗,观察病情变化。

术者体会:
1、本例患者,老年男性,危险因素多,控制不良,颅内多发血管狭窄及闭塞,脑血管造影评估侧枝代偿后明确左侧颈内动脉颅内段重度狭窄。
2、患者血管迂曲,血管弹性差,借助中间导管高到位提供足够支持。
3、球囊扩张后狭窄改善,选择球扩支架为了更好贴壁。


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术者简介
苏凡凡,解放军第967医院脑血管病科主任,主任医师,教授,硕士研究生导师。现任全军神经内科学术委员会青年委员,全军神经内科学术委员会脑血管病介入学组委员,中国研究型医院学会介入神经病学专业委员会卒中急诊学组委员,辽宁省生命科学学会神经重症与介入专业委员会常务委员,辽宁省大连市脑血管病专科联盟副会长,辽宁省大连市劳动能力鉴定专家组成员,辽宁省大连市医疗鉴定专家组成员,享受军队优秀专业技术人才岗位津贴,获第四届“白求恩式好医生”提名奖。

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