左侧颈眼动脉瘤支架辅助治疗

Chen juping
患者，女，57岁。
主诉：“左侧颈眼动脉瘤支架辅助栓塞术后2年余”入院；
现病史：患者2021-5-24因“头晕”就诊于华山医院查头颅CTA、DSA诊断左侧颈眼动脉瘤，随后在全麻下行“左侧颈眼动脉瘤支架辅助栓塞术”，术顺，术后恢复可，予以阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，阿托伐他汀钙片降脂稳定斑块。3月后华山医院复查脑血管造影动脉瘤未见明显复发或残留，停用降脂药物。2022.09.27于我科复查脑血管造影提示呈“左侧颈眼动脉瘤支架辅助栓塞术后”，支架内血流通畅，局部可见可疑“充盈缺损”，动脉瘤未见明确残留或复发，术顺，术后继续服用阿司匹林、阿托伐他汀钙片、依折麦布对症治疗。患者自述今年8月当地医院复查肝酶异常遂停用依折麦布，目前患者无明显不适主诉，口服阿司匹林抗、阿托伐他汀钙片治疗，为行脑血管造影收入我科。
既往史：一般健康状况良好。否认肝炎史。否认结核史。否认疟疾史。否认脑血管病史。否认精神病史。骨密度提示骨质疏松，服用钙片对症，有高血压史，服用厄贝沙坦1片qd。否认心脏病史。否认糖尿病史。有手术史，2021-5-24华山医院在全麻下行“左侧颈眼动脉瘤支架辅助栓塞术”，3月后、2022.09.29复查脑血管造影；6-7年前当地医院子宫肌瘤切除术。否认外伤史。否认输血史。否认食物、药物过敏史。否认预防接种史。
辅助检查：/
初步诊断：1.左侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤(支架辅助栓塞术后)
2.高血压3级(极高危)
3.子宫平滑肌瘤(术后)
4.骨质疏松

2022-09-29复查DSA：动脉瘤愈合加，支架内可见充盈缺损