2024年01月30日发布 | 1662阅读
脑血管-自发性颅内出血

经侧裂左侧基底节区血肿清除术(附视频)

姚安会

第九八八医院-郑州

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病史

男性,42岁。

主诉:突发意识障碍4小时;

既往史:发现高血压病史4年,未规律服用降压药,血压控制不佳。4年前因右侧基底节区脑出血,药物保守治疗,遗留有左侧肢体肌张力高,肌力IV+。

现病史:患者4小时前突发意识障碍,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,当地医院头颅CT提示:左侧基底节区脑出血,中线结构向右侧偏移,右侧基底节区软化灶形成。为进一步治疗,来我院。

查体:GCS评分=E1V2M4;神志浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5mm,光反射灵敏,刺痛右侧肢体无活动,左侧肢体可屈曲,双侧巴氏征阳性。

治疗方案:翼点入路左侧基底节区血肿清除术

视频:


术后复查CT

基底节区出血是最常见的高血压脑出血部位,经侧裂、岛叶皮层是通过自然间隙,皮层损伤最小的方式。尤其是适用于左侧基底节区(优势半球),可尽可能保护弓状束同时减少癫痫的发生。



郑州联保部队第988医院竭诚为您服务,欢迎咨询:神经外科副主任医师:姚安会18236766195(微信同号),非诚勿扰!

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