患者女性，70岁，因左膝关节置换术后1天，突发言语含糊，右侧偏瘫4小时请会诊。患者于1天前全麻下行左膝关节置换术，4小时前醒后出现言语含糊，右侧肢体无力。结合患者病史考虑心源性栓塞可能性大。

患者左侧大脑中动脉闭塞，DWI示左侧侧脑室旁新发梗死，患者术后第二天，醒后卒中，存在溶栓禁忌，具备介入治疗指征。向患者家属详细交代病情后家属知情同意介入治疗。













术后患者言语清晰，右侧肢体活动较前明显改善，继续给予替罗非班持续泵入，观察病情变化。
术者体会：
1、本例患者老年女性，系骨科术后次日醒后卒中，经核磁评估提示左侧大脑中动脉闭塞，系责任血管，患者心电图示房颤，考虑心源性栓塞可能性大。
2、本例患者SWIM技术取栓一次后血管再通，颅内血流通畅。

术者简介
苏凡凡，解放军第967医院脑血管病科主任，副主任医师，副教授，硕士研究生导师。现任全军神经内科学术委员会青年委员，全军神经内科学术委员会脑血管病介入学组委员，中国研究型医院学会介入神经病学专业委员会卒中急诊学组委员，辽宁省生命科学学会神经重症与介入专业委员会常务委员，辽宁省大连市脑血管病专科联盟副会长，辽宁省大连市劳动能力鉴定专家组成员，辽宁省大连市医疗鉴定专家组成员，享受军队优秀专业技术人才岗位津贴，获第四届“白求恩式好医生”提名奖。