左侧颈内动脉术前3D图像

另外一个角度,动脉瘤大小约3mm左右,宽颈

另外一个角度

右侧颈内动脉造影正位

考虑牛角弓

左侧颈内动脉造影正位

侧位

通路为COOK长鞘加上6F的115的银蛇中间导管,刚开始的时候就发现C1痉挛严重.术中给予尼莫通动脉内滴注,痉挛缓解

支架导管选择SL-10,超选下干,角度有点刁钻,采用将支架导管塑形成猪尾巴形态,瘤内成攀后进下干.

Enchon-10弹簧圈导管塑形后直接进入动脉瘤内

第一枚圈选择3*8的加奇的3D,出了几个襻后直接释放Atlas支架3*21

第一枚圈填塞后的形态,圈没有影响上干血流

第一枚圈的形态

后续再次填入2*4的加奇圈,另外一个角度造影见动脉瘤已经不显影

圈的形态

术中发现有血栓,动脉内直接给予新维林8ML,并静脉内持续泵入4ML再次造影见血栓已经完全消失

侧位,术后患者完全清醒,未见特殊异常

术后头颅CT