1、男性，46岁！

2、主诉右侧颜面部疼痛10余年！

3、口服卡马西平无效，入院前自行加药到0.5g（五片）q4h，仍然无法控制！

疼痛位置

疼痛位置

术前MR

手术方案：

全内镜下枕下乙状窦后入路微血管减压术

术后完全缓解，复查CT无特殊

术者体会：

1、内镜可以抵近观察，对寻找和确认责任血管，以及明确责任血管的起源有非常大的帮助，比显微镜有明显优势！

2、解剖清晰，更有利于新学者的学习和交流！

3、但内镜下操作仍然是存在较多困难，按照常规的显微镜切口范围和操作方式，往往会遇到问题，需要及时调整！

4、助手的熟练和配合非常重要！

5、需要新的设备和器械！

6、如果在内镜下遇到困难，难以完成，建议即使改用显微镜，安全和效果第一！

内镜技术指导及支持：

詹升全主任（首席专家）

 广东省人民医院神经外科简介

     广东省人民医院神经外科神经外科成立于1956年，是广东省建制最早的神经外科之一，亦是全国成立最早的神经外科之一。科室传承老一辈的"尊老爱幼、敬长育新、和谐医护"的优良传统及厚重科室文化，经过60余年的发展，在许多疾病的治疗效果上处于行内领先水平。显微外科技术、血管内介入治疗技术及神经内镜技术是科室的传统强项技术。科室秉承"一切服务临床工作，兼顾重视教学与科研"的理念。近年来科研和手术的数量、质量均发展迅速，并且开展了很多神经外科新技术，如复合手术、颅底内镜手术、经颅内镜手术等等。年手术量2500多台。

科室主任

周东

（广东省人民医院神经外科科室主任）

医学博士，主任医师，博士研究生导师

社会任职：

1、中国老年医学学会神经医学分会副会长；

2、中国医师协会神经外科医师分会全国委员；

3、中国医师协会神经外科医师分会第二届小儿神经外科专家委员会副主任委员；

4、广东省医师协会神经外科医师分会第二、三届副主任委员。