本病区在颅底外科方面开展的工作及理解，系列之二：

Kawase入路

Kawase入路，即通常所说的岩前入路，后内侧三角入路。

方法：抬起颞叶硬膜，于棘孔上缘灼烧切断脑膜中动脉，于弓状隆起延伸前缘找到岩浅大神经（GSPN），自后向前分离至下颌神经后缘，于卵圆孔上缘水平切开硬膜表面骨膜层，分离硬膜与下颌神经束膜，由外向内剪开三叉神经后缘骨膜层，自此可彻底暴露Kawase三角，宽敞且清楚：前侧边为三叉神经节后缘（三叉神经压迹术中非常清楚，标本上不清楚），外侧边为GSPN，后侧边为弓状隆起前缘，内侧边为岩骨嵴。内听道基本位于GSPN与弓状隆起夹角的平分线位置，耳蜗位于GSPN与内听道的夹角位置。由于体位的关系，颈内动脉岩骨水平段位于GSPN之下外方。分步骤磨除Kawase三角内骨质。

方法分类：1.硬膜外规范磨除Kawase三角或扩大磨除(前方至破裂孔、外侧至GSPN、后方至弓状隆起、深部至岩斜裂)。2.硬膜下根据需要部分磨除Kawase三角。

手术适应症：

1.岩斜区脑膜瘤。

2.脑桥海绵状血管瘤。

3.脑桥出血。

磨除技巧：先沿GSPN走行内缘缓慢磨除骨质界限，内侧骨质快速磨除，岩骨后颅凹面用神经剥离子撬除。

注意的问题：由后向前分离GSPN时，避免对膝状神经节的牵拉，以免引起术后面瘫。

发展历程：许多年来一直致力于开展Kawase入路，局部解剖结构很多次反复记忆，但始终难以理解在局促狭小的空间内如何去解剖显露这些结构！始终未找到合适的手术视频，尸体解剖学习班视频也不尽人意！通过多年工作实践，于2021年最终成形，目前已常规应用于手术中！