漳州市医院为30岁脑外伤术后颅骨缺损患者行全PEEK颅骨修补术，定制假体精准契合，去金属化固定，兼具安全、美观与舒适，助力功能恢复。
患者，男性，30岁，脑外伤术后颅骨缺损3月余。
现病史：患者3月余前以“外伤后人事不省伴呕吐7小时”为代诉入院，入院后完善术前准备，在全麻下行脑内血肿清除术+颅骨去骨瓣减压术+脑膜切开伴硬脑膜下腔血肿清除术+颅压监护探板置入术（+术中三维CT检查），手术顺利；术后予止痛、抗感染、平喘、补液、预防癫痫发作等对症治疗，症状好转后出院。出院后无头晕头痛、肢体无力等不适。今为行颅骨修补术，再次返院治疗。
入院查体：神志清楚，查体合作。右额颞顶部一弧形切口长约25cm，颅骨缺损约10.0cm×12.0cm大小，局部皮肤凹陷。双侧瞳孔等大等圆，直径约2.0mm，对光反射(++)。心肺腹未及明显异常，四肢肌力、肌张力正常，双侧巴氏征阴性，病理征未引出。
辅助检查：
1. MSCT颅底平扫：开颅脑内血肿清除+去骨瓣减压术后改变，术区片状低密度灶；左额叶斑片低密度影大致同前；枕骨、枕髁左侧部、斜坡、左翼突外侧板骨折，骨折线较前模糊。
2. 心电图：窦性心律，J点明显ST段抬高，提示心室早期复极。
3. MSCT胸部平扫：双肺下叶胸膜下少许磨玻璃影。
4. 血清丙氨酸氨基转移酶ALT：78.0U/L；D二聚体：642ng/mL。
拟行全PEEK颅骨修补术。
手术经过：患者麻醉后，沿原手术切口切开头皮，止血后头皮夹钳夹，逐层分离皮下、颞肌，显露骨窗缘，充分止血，将塑形好的颅骨修补PEEK板（天津市康尔医疗器械有限公司；颅骨固定系统）置入骨窗，嵌合满意，以PEEK内固定板（天津市康尔医疗器械有限公司；聚醚醚酮颅骨内固定板）及PEEK颅骨螺钉（天津市康尔医疗器械有限公司；聚醚醚酮颅骨螺钉）固定，检查固定牢靠、外形满意。皮下留置引流管一根，逐层缝合皮下及头皮。无菌辅料包扎，术毕安返病房。
术中照片：
<左右滑动查看更多内容>
术后CT检查：
总结与讨论
本例患者为年轻男性，颅脑外伤后经及时手术及积极治疗，恢复良好。对颅骨修补术后生活质量及美观要求高，经综合评估，最终选用PEEK颅骨假体，搭配同材质PEEK连接片及PEEK螺钉，实现去金属化颅骨修补。
PEEK颅骨假体通过定制化设计、嵌入式修补，实现解剖学精准契合，同时因为材料本身的力学性能、影像兼容性、生物相容性、保温隔热性能等，可以实现安全可靠的保护脑组织、术后CT/MRI检查无伪影、几乎无排异反应、避免术后因环境温差带来的冷热刺激等，从安全性、舒适性、美观性等方面，为患者带来便利。
专家介绍
郭爱顺 主任医师
主任医师，硕士研究生导师 医务科科长
内镜微创神经调控专业组长
任职：第三届全国垂体瘤协作组委员
中国医师协会周围神经分会神经病理性疼痛学组委员
福建省抗癌协会神经肿瘤专委会副主任委员
中国医院管理协会第二届罕见病专委会委员
中国医药教育协会脑出血内镜救治分会常委
中国医师协会胶质瘤专委会委员、神经修复专业委员会青年委员
中国医师协会神经内镜颅底技术培训中心（漳州市医院）主任
国内重要杂志发表论文十余篇，其中SCI 10余篇，单篇最高IF12.5分，主持省级科研5项；擅长应用神经内镜、显微镜等微创神经外科技术治疗鞍区等各类肿瘤，率先在闽西南地区开展人工智能手术如昏迷病人促醒手术及顽固性疼痛电极植入术等手术，并在漳州地区率先开展帕金森、痉挛性斜颈、昏迷促醒等DBS手术及三叉神经球囊压迫技术，开展院内新技术8个！国家实用新型专利1项
门诊时间：周二早上高新院区，周四早上芗城院区
王煜喆 硕士研究生
漳州市医院神经外科主治医师、内镜微创神经调控专业组
以第一作者及共同第一作者发表SCI 4篇，主持省级科研1项；擅长应用神经内镜与微创神经外科技术治疗鞍区肿瘤、脑积水、脑出血等疾病
声明：脑医汇旗下神外资讯、神介资讯、脑医咨询、Ai Brain 所发表内容之知识产权为脑医汇及主办方、原作者等相关权利人所有。
投稿邮箱：NAOYIHUI@163.com
未经许可，禁止进行转载、摘编、复制、裁切、录制等。经许可授权使用，亦须注明来源。欢迎转发、分享。
投稿/会议发布，请联系400-888-2526转3。
