2026年06月20日发布 | 1036阅读
神经介入-动脉瘤
脑血管-动脉瘤

密网百分百|汕头大学医学院第一附属医院:100%可回收密网支架治疗左侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤一例

陈剑

汕头大学医学院第一附属医院

肖建国

汕头大学医学院第一附属医院

达人收藏

100%时刻



支架打开贴壁良好

动脉瘤尺寸

10.6*13.8mm

支架型号

4.5*25mm

病例特点

左侧眼动脉段动脉瘤;FD+COIL


本期病例


基本信息

患者女性,54岁,因“左眼视物模糊半年,发现颅内动脉瘤9天”入院。

既往史:高血压、糖尿病。


术前影像

根据3D测量结果,选择4.5×25mm Yonflow®密网支架


术前初步诊断

左侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤


术中器械

6F 长鞘

6F 115cm 中间管

支架微导管

SL-10

弹簧圈
4.5×25mm YonFlow®血流导向密网支架


手术过程

术前造影

01/通路建立:在微导丝引导下,拟将XT-27微导管送至左侧大脑中动脉M3段,因动脉瘤颈较宽,且瘤体大,进入瘤体的血流量大,微导管和微导管超选瘤体流出口困难,改为取一根塑形的SL-10微导管,在微导丝引导下,通过微导丝瘤内成袢后超选至M3,SL-10跟进到位后解袢,捋直瘤颈部的微导丝后,撤出SL-10微导管,换用XT-27微导管,并送至M3段;再在微导丝引导下,将SL-10微导管送至动脉瘤体内,依次向动脉瘤内填塞若干弹簧圈,接着,再植入血流导向密网支架。

02/密网释放

头端释放

中段释放

近端释放

支架解脱

03/术后影像

正、侧位造影

小结

  1. 支架推送顺滑,到位顺利,易于打开。

  2. 释放后还能多次回收,有利于支架位置的调整和精确定位,容错性高。

  3. 支架可视性优秀,机械解脱释放,操作简便可控。

  4. 径向支撑性强,贴壁性良好。

术者:陈剑

 汕头大学医学院第一附属医院

医学博士后,留美学者,主任医师,硕士生导师,博士生联合培养导师,博士后合作导师,神经学科带头人。曾荣获“突贡青年专家”“南粤好医生”等称号。

社会兼职:汕头市医学会神经外科专委会主任委员,广东省医院协会神经外科专委会副主任委员,广东省器官医学与技术学会创新技术发展与评价分会副会长、欧美同学会(中国留学人员联谊会)医师协会脑血管病分会委员等。

擅长采用显微技术、神经内镜技术精密完成脑膜瘤、胶质瘤、鞍区肿瘤、动静脉畸形、颈椎病、椎管内肿瘤、脑积水等疾患的显微手术拥有着丰富的临床经验,国内较早使用神经内镜辅助显微手术进行三叉神经痛、面肌痉挛等颅神经疾病的微创手术并取得了丰硕的成果。致力于应用血管介入以及显微手术的方法解决脑缺血性和血管畸形、动脉瘤等脑出血性疾病。国内较早掌握“颅内外搭桥手术”治疗烟雾病(Moyamoya病)、脑血管狭窄等脑缺血性疾病。粤东首例完成阿尔兹海默病的颈深淋巴—静脉吻合(LVA)手术。

共发表包括SCI收录在内专业论文四十余篇,获得省市科技成果奖共四项。所指导的研究生以脑卒中的基础研究与临床应用、三叉神经痛的发病机制作为研究主攻方向。

术者:肖建国

 汕头大学医学院第一附属医院

硕士研究生,神经外科主治医师。

广东省医疗行业协会脑血管病管理分会委员。广东省医学教育协会数智神经外科专业委员会委员。

2011年毕业于汕头大学医学院临床医学本硕连读专业。2019年曾到南方医科大学珠江医院系统学习脑血管病的介入治疗。专职从事神经外科临床工作15年。擅长脑动脉瘤、脑血管畸形、硬脑膜动静脉瘘、颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、颅内动脉狭窄或闭塞等脑血管病的诊断和介入手术治疗。熟练掌握颈动脉内膜剥脱、颅内外血管搭桥、内镜下脑内血肿清除、颅神经微血管减压等手术技能。对颅脑损伤、颅内出血、神经系统肿瘤、脑脊髓血管病、三叉神经痛、面肌痉挛、癫痫等疾病的诊断和治疗,有丰富的临床经验。

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