2026年05月21日发布 | 1173阅读
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支架联合,大腔稳固|AXS Vecta 71治疗左侧大脑中动脉M1段闭塞

肖雨

台州市第一人民医院

徐程华

台州市第一人民医院

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术者简介

肖雨

台州市第一人民医院

副主任医师,神经病学硕士

浙江省数理医学学会脑血管疾病精准诊治专委会第二届青年委员会委员

国家神经系统疾病研究中心/北京天坛医院神经介入中心进修学习

主持省级课题两项

第三届“介入之音”南中国赛区第三名

台州市第一人民医院国家高级卒中中心秘书

台州市第一人民医院神经介入中心秘书






指导专家

徐程华

台州市第一人民医院

神经内科副主任(主持工作),主任医师,硕士研究生导师

浙江省卫生高层次人才

台州市特殊人才支持计划培养对象

中国卒中学会脑血管病高危人群管理分会委员

中国卒中学会介入分会委员

浙江省医师协会神经内科分会委员

浙江省医师协会神经介入专委会委员

浙江省卒中学会预防与质控分会委员

浙江省数理医学会脑血管病精准诊治委员会常委

台州市医学会神经病学分会副主任委员

Translational Stroke Research等10余家SCI杂志、中国卒中杂志审稿专家





病例简介

患者基本信息

患者男性,71岁。


主诉:突发意识不清2小时30分。2026年4月4日住院。


既往史:“原发性高血压病”5年,“高尿酸血症”3年,“2型糖尿病”2年,“心房颤动”1年。


入院查体:体温36.0℃,脉搏67次/分,呼吸16次/分,血压127/55mmHg,嗜睡状,轻度构音障碍,鼻唇沟右变浅,伸舌偏右,肌力:右上肢4级,右下肢4级,右侧Babinski氏征:(+)。ASPECTS评分:8,NIHSS评分6分,病前mRS评分0分。


辅助检查:(2026.4.4 台州市第一人民医院)一站式CT:左侧额颞顶叶急性脑梗死(缺血半暗带显示)。左侧大脑中动脉M1段闭塞。


影像学检查

CTA提示:左侧大脑中动脉M1段闭塞。


CTP:左侧额颞顶叶低灌注。


首次造影。


首次造影(3D旋转)。


术中使用耗材

AXS Vecta 71 132cm抽吸导管

Synchro2微导丝

微导管

6*30mm取栓支架

1.75*15mm球囊


术中操作

AXS Vecta 71 132cm抽吸导管到位,Synchro2微导丝超选,微导管冒烟确定真腔。


释放6*30mm取栓支架。


释放支架后即刻造影。


SWIM取栓1把后造影。


沿微导丝送入1.75*15mm球囊6atm扩张。


球扩后即刻。


观察10min后。


最后。


术后1天头颅CT。


术后头颅核磁共振。


4月11日好转出院,改良mRS评分1分,NIHSS评分0分。


手术小结及体会

Vecta 71抽吸导管的到位性表现十分优秀,术中操控顺畅,无需反复调整路径,能够轻松抵达靶血管部位,有效缩短了手术准备时间,提升了术中操作效率。其次,导管内腔全程采用PTFE涂层,这一设计极大优化了操作手感,与取栓支架的匹配度极高,支架回拉过程中无任何明显阻力,操作顺滑。


另外,其0.071in大内腔设计的优势尤为突出,血栓捕获能力强劲,能够快速高效捕捉血栓;在负压吸引状态下,导管头端无明显形变,稳定性极佳,即便进行较长时间的持续抽吸,也能始终保持恒定的抽吸力,确保血栓彻底清除,为患者良好预后奠定了坚实基础。整体而言,Vecta 71实操便捷、性能稳定。


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