01 患者基本信息
一般情况：女性，76岁，头痛1天余。
既往史：否认高血压，否认糖尿病病史，否认消化道溃疡、慢性支气管炎、慢性肾病等其他慢性疾病史。否认食物药物过敏史。
查体：神清，气平，语明，应答切题，双瞳等大圆，直径0.2cm，对光反射（+），双侧鼻唇沟对称，伸舌居中。四肢肌力V级。双侧指鼻试验（-），双侧病理征（-），脑膜刺激征（-）。
血液学检查：D-二聚体 2.590。
术前腰穿压力：220mmH2O。
02 影像学资料
右侧横窦稍高密度影。
MRV：右侧横窦显示不清。
03 术前治疗
依诺肝素抗凝，甘露醇、甘油果糖脱水，补液、护胃等对症支持治疗，患者症状无明显好转。
04 术中器械
心玮吞川 8F 颅内血栓抽吸导管
6.5*45mm 支架
05 手术过程
DSA提示右侧横窦、乙状窦血栓征象。
使用8F吞川颅内抽吸导管释放6.5*45mm支架，抽拉结合，自远端至近端抽吸取栓。
进一步取栓。
术后复查造影显示右横窦及乙状窦内血栓清除，血流通畅，血流速度较前明显改善。
06 术后情况
患者无头痛、呕吐，复查腰穿压力160mmH2O。
头颅CT提示横窦高密度影较前消失。
艾多沙班口服抗凝3月。
术后小结
目前，针对颅内静脉窦血栓的治疗选择，新的研究和指南倾向于在部分病情严重的患者中，更积极、主动地使用血管内机械取栓。该治疗的核心价值在于快速开通闭塞的静脉窦，重建颅内静脉回流，以挽救神经功能。
用取栓支架和/或大口径抽吸导管的组合是主流且推荐的方式。循证医学证据显示，这种策略比单纯的球囊扩张或药物溶栓效果更好。
本例中使用的心玮吞川超大口径抽吸导管，具备大内腔的同时术中一次高到位，可以在术中针对横窦、乙状窦的高负荷血栓进行高效率抽吸，整体手术时间缩短到2小时内。且术中并未出现导管相关的血管损伤事件。
团队介绍
心玮医疗
HeartCare
上海心玮医疗科技股份有限公司（股票代码：06609.HK）成立于 2016 年，公司着眼于中国未被满足的临床医生和患者需求，致力于提高医疗创新技术和产品的可及性，降低重大疾病死亡率，改善患者预后，守护生命健康。公司总部位于上海临港新片区，在南京江北新区、美国加州设有研发生产中心，并在北京、香港等地设有分支机构。
目前，心玮医疗已在神经介入领域开拓性地打造了脑卒中治疗及预防一站式解决方案，产品管线涵盖取栓、动脉瘤及狭窄等神经介入治疗器械、介入通路器械以及卒中预防类器械。公司拥有国产医疗器械产品注册证35项，授权专利超过280项，部分产品获“创新器械优先审评”资格，销售渠道覆盖国内除澳门地区以外的全部省级行政区，产品在超3000家终端医院使用。
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