患者男性，66岁。

主诉：发现“颅内动脉瘤”20余天。

现病史：入院前20余天于外院查头颈部MRA示“1.左侧颞枕叶及海马急性/亚急性脑梗死，伴少许出血；2.双侧额顶叶少许腔梗；3.CE-MRA示：左侧大脑中动脉M1段局限性狭窄，右侧大脑中动脉M1段上干动脉瘤可能，必要时CTA检查。”，诊断“右侧大脑中动脉干动脉瘤”，平素无头晕、头痛，无视物模糊，无肢体无力，无意识障碍等不适，今为进一步治疗，就诊我院，门诊拟“动脉瘤”收治入院。自发病以来，精神、睡眠欠佳，未进食，大小便正常，体重无明显变化。

既往史：1月前因突发头晕、视物模糊就诊外院，诊断“脑梗死（左侧颞枕叶、海马）”，予溶栓处理（具体不详）后症状改善，未遗留后遗症。“高血压”病史10余年，平素不规律口服降压药物治疗，血压控制情况不详。否认“2型糖尿病、肾病”等慢性病史，否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病史，未发现食物、药物过敏史，无手术、外伤史，无输血史，预防接种史不详。

入院查体：T 36.6°C，P 81次/分，R 20次/分，BP 143/71mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹检查未及明显异常。双侧颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉听诊未闻及血管杂音，双侧桡动脉及足背动脉搏动良好。专科查体：神志清楚，对答切题，言语清楚，查体尚合作。双瞳孔等大等园，直径3.0，对光反射存在，眼球运动正常，双侧额纹、鼻唇沟对称，伸舌居中。双侧肢体肌力5级，肌张力正常，四肢腱反射正常，双侧巴氏征阴性。双侧深浅感觉正常，颈软，双侧克氏征、布氏征阴性。