患者基本信息
基本信息：女性，65岁。
主诉：检查发现颅内动脉瘤。
入院诊断：左侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤。
手术方案：该患者合并其它疾病近期需要行外科手术，为了最大程度降低抗栓药物带来的出血风险和缺血风险，首选是单栓，其次采用金属覆盖率低的Atlas支架辅助栓塞。
微导丝：Synchro Select 215cm
中间导管
栓塞微导管：Echelon-10
支架微导管：SL-10
颅内支架：4.5mm*21mm Atlas
弹簧圈：
Target Tetra 4.5mm*10cm
Target Tetra 4.0mm*6cm
Target Tetra 3.0mm*4cm
Target Tetra 2.0mm*2.5cm
Target Nano 1.0mm*1cm
造影示左侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤，载瘤动脉近端约4.45mm，动脉瘤大小约4.95mm*4.54mm，瘤颈宽约4.5mm。
微导丝携支架微导管超选至载瘤动脉远端，后更换微导丝，引导栓塞微导管至动脉瘤内。
先通过栓塞微导管输送Target Tetra 4.5mm*10cm成篮，考虑动脉瘤瘤颈过宽，需支架辅助才能更加稳定致密栓塞，决定经支架微导管输送4.5mm*21mm Atlas支架到位并释放。
支架释放后，继续经栓塞微导管输送Target Tetra 4.5mm*10cm进行成篮。
首发成篮后，序贯填入Target Tetra 4.0mm*6cm、Target Tetra 3.0mm*4cm、Target Tetra 2.0mm*2.5cm、Target Nano 1.0mm*1cm弹簧圈数枚，造影示动脉瘤内造影剂滞留。
术后即刻造影示支架贴壁良好，动脉瘤内造影剂滞留，载瘤动脉及分支血流通畅。
1. 使用Tetra弹簧圈最大的特点就是稳定！非常稳定！该病例的解剖非常迂曲，Tetra整个输送过程微导管特别稳！
2. Tetra非常柔软，推送几乎无阻力，明显优于其他软圈。
3. 该病例常规会选择密网支架治疗，但是该患者合并其它疾病近期需要行外科手术，为了最大程度降低抗栓药物带来的出血风险，首选是单栓，其次采用金属覆盖率低的Atlas支架辅助栓塞。我们可以看到在颈内段使用4.5mm规格的Atlas支架，支架的贴壁性和径向支撑力表现同样令人满意。
李立
河南省人民医院
医学博士，主任医师，硕士研究生导师目前专注于颅内动脉瘤、脑血管狭窄等脑血管疾病的血管内治疗
任中国医师协会神经介入专业委员会颅内动脉瘤学组副组长，中国老年学和老年医学学会脑卒中分会副主任委员、中国卒中学会神经介入委员会青年委员，河南省医师协会神经介入专业委员会常务委员，河南省医师协会神经介入专业青年委员会副主任委员
主编了国内第一本密网支架治疗颅内动脉瘤的专著，执笔编写一部国家级专家共识，参与编写两部国家级专家共识和指南。发表SCI及中华核心杂志论文30余篇
主持包括国家中医院管理局及河南省科技攻关项目课题5项，参与十三五国家重点研发计划1项，获得河南省科技进步奖二等奖1项，河南省科技进步奖三等奖2项。担任JNIS等杂志同行评议专家
邵秋季
河南省人民医院
河南省人民医院脑血管病医院副主任医师，医学博士，硕士研究生导师
目前主要从事各类脑血管病的血管内治疗。中国研究型医院学会微无创诊疗专业委员会委员，中国中医药信息学会外科智能诊疗分会常务理事，河南省医学会介入治疗专业委员会委员，河南省微循环学会血栓栓塞病分会常务委员，河南省康复医学会脑血管病介入治疗与康复分会常务委员
以第一作者发表SCI论文10篇，中华系列杂志15篇，获国家专利10项，参编脑血管病专著4部。密网支架及囊内扰流装置带教导师。主持国家自然科学基金项目1项，河南省自然科学基金1项，河南省科技攻关项目1项，河南省医学科技联合共建项目1项，获厅级科技进步一等奖2项
常凯涛
河南省人民医院
神经外科主治医师，医学硕士
目前主要从事脑血管病的临床和科研。擅长脑动脉瘤、脑血管狭窄、非急性期闭塞等介入治疗
参与出版专著1部，参与国家级和省级课题多项，获得河南省科技进步奖一等奖一项
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